Análise de efetividade x efeitos adversos dos Esteroides Androgênicos Anabólicos (EAA’s) e seus derivados Eduardo Farraboti Rocha, Luciana Lopes Guimarães, Valter Garcia Santos

Resumo

Esteroides Androgênicos Anabolizantes (EAA) são hormônios fisiológicos ou derivados sintéticos. O efeito anabolizante ocorre pela ação no receptor androgênico, potencializando características sexuais secundárias masculinas e o estímulo da síntese de proteínas, levando à hipertrofia muscular. Devido aos riscos e o uso indiscriminado dos EAA, o Ministério da Saúde torna-os substâncias de uso controlado pela Portaria 344/98 do Ministério da Saúde. Com objetivo de analisar e comparar os EAA e derivados quanto sua efetividade, afinidade e seus potenciais efeitos adversos. Realizada revisão da literatura, de abordagem qualitativa, na plataforma PUBMED com as palavras-chave uso de substância recreativas, esteroides anabólicos androgênicos e esteroides anabólicos. Selecionados artigos dos últimos 5 anos disponibilizados na íntegra de forma gratuita (406 artigos). Foram excluídos os artigos que não demonstraram a relevância dos efeitos fisiológicos dos EAA e artigos que não se enquadravam na proposta do trabalho, totalizando 22 artigos para introdução e discussão. Riscos associados ao uso dos EAA estão diretamente relacionados ao grau de afinidade aos receptores androgênicos, tendo desidroepiandrosterona e estanozolol efeitos anabólicos, efeitos adversos e afinidade ao receptor androgênico baixas; andarine, ligandrol, ostarine, oxandrolona, testolone e testosterona com reposta moderada; dromostanolona, nandrolona e trembolona com alta resposta. Estudos apontaram como benefícios aumento da massa muscular, força, eficiência, aumento da densidade óssea, redução da gordura corporal e visceral. Foram evidenciados riscos como calcificação da musculatura lisa vascular, tromboembolia, hipertensão, espasmo coronário, apoptose miocárdica, hipertrofia cardíaca, cardiomiopatia dilatada, arritmia, parada cardíaca súbita, danos ao tecido nervoso, degeneração de neurites corticais, acne e hepatotoxicidade. Os benefícios e riscos do uso de EAA estão proporcionalmente atrelados à sua afinidade ao receptor androgênico. EAA promovem benefícios como o grande aumento no anabolismo muscular-estriado, assim como o estímulo da síntese de hemácias e aumento da densidade óssea, porém, ocasionam efeitos adversos significativamente danosos ao usuário assíduo, tendo como principal risco as disfunções cardiovasculares. Seu uso para reposição hormonal é muito sustentado, enquanto o uso ilícito é arriscado.