Detecção de Tirosina Urinária para Rastreamento de Câncer e Diagnóstico de Desordens Metabólicas: Uma Avaliação Abrangente de um Método Colorimétrico

Resumo

Um metabolismo anormal da tirosina tem sido observado em várias neoplasias malignas e distúrbios metabólicos. A detecção de tirosina na urina representa uma abordagem potencial não invasiva para triagem de doenças. Este estudo tem como objetivo avaliar o desempenho clínico, a validade analítica e as aplicações práticas de um método colorimétrico de detecção de tirosina urinária baseado no reagente de Millon modificado, para triagem de câncer e diagnóstico de distúrbios metabólicos. Foi realizada uma análise abrangente de dados de ensaios clínicos envolvendo 8.078 participantes, incluindo 4.375 pacientes com câncer e 3.703 controles sem câncer. O teste colorimétrico foi avaliado quanto à sensibilidade, especificidade e comparado com métodos de cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC) e espectrofotometria. Fatores de interferência, incluindo componentes alimentares e medicamentos, foram sistematicamente avaliados. O método colorimétrico demonstrou sensibilidade de 96,69% e especificidade de 99,40% para detecção de tumores malignos. As taxas de detecção positiva variaram significativamente entre as categorias de doenças: tumores malignos (96,69%), distúrbios pigmentares (22,06%), diabetes (21,51%) e indivíduos saudáveis (0,60%). A comparação com HPLC mostrou desvio máximo de 11,4% em faixas de baixa concentração, com 0% de desvio em faixas de alta concentração (>500 mg/L). A interferência alimentar, especialmente de frutos do mar (23,3%), carnes (20,0%) e álcool/cafeína (16,7%), foi completamente resolvida após 48 horas de abstinência. O método avaliado de detecção de tirosina urinária apresenta alta sensibilidade e especificidade para detecção de tumores malignos nesta população estudada. A abordagem colorimétrica semiquantitativa apresenta vantagens e limitações que merecem consideração para implementação clínica. Resultados positivos requerem procedimentos diagnósticos confirmatórios.