Proteína C-reativa de alta sensibilidade ≥1 mg/L se correlaciona com o índice de aterogenicidade plasmática e pode identificar pacientes hipertensos sob maior risco cardiovascular

Resumo

Fundamento: A proteína C-reativa de alta sensibilidade (PCRas) é um marcador inflamatório amplamente validado na estratificação do risco cardiovascular. O índice de aterogenicidade plasmática (AIP), calculado como o logaritmo da razão triglicerídeos/HDL-colesterol, reflete alterações qualitativas das lipoproteínas e o potencial aterogênico do plasma.

Objetivo: Investigar a associação entre os níveis de PCRas e o AIP em pacientes adultos com hipertensão arterial em tratamento.

Métodos: Estudo transversal envolvendo 330 adultos com hipertensão arterial em acompanhamento regular. Após jejum de 12–14 horas, foram determinados os níveis plasmáticos de PCRas, triglicerídeos e HDL-colesterol, e o AIP foi calculado como log (TG/HDL-C) em mmol/L. Os participantes foram estratificados de acordo com os níveis de PCRas (<1 mg/L, 1–3 mg/L e >3 mg/L) e classificados quanto ao AIP (≤0,10 ou >0,10). As diferenças entre os grupos foram avaliadas pelo teste t de Student, considerando-se p<0,05 como estatisticamente significativo.

Resultados: Apenas 13% da amostra apresentou AIP normal associado a PCRas <1 mg/L. Valores mais elevados de AIP foram observados nos grupos com PCRas ≥1 mg/L, sendo 36% com PCRas entre 1–3 mg/L e 51% com PCRas >3 mg/L (p<0,05), indicando associação significativa entre inflamação sistêmica e perfil lipídico aterogênico.

Conclusão: Níveis de PCRas ≥1 mg/L estiveram associados a AIP alterado, sugerindo que a inflamação subclínica se correlaciona com maior aterogenicidade plasmática em pacientes hipertensos. A avaliação conjunta desses marcadores pode contribuir para melhor estratificação do risco cardiovascular nessa população.